死精症可通过生活方式调整、药物治疗、手术治疗、辅助生殖技术、心理干预等方式改善。该病症通常由内分泌异常、生殖道感染、精索静脉曲张、染色体异常、环境毒素暴露等原因引起。
1、调整生活方式:长期吸烟酗酒、高温环境暴露等不良习惯会损害精子活力。建议戒烟限酒,避免泡温泉或穿紧身裤,每周进行3次有氧运动如慢跑游泳,增加摄入牡蛎、核桃等富含锌硒食物。
2、药物治疗:内分泌紊乱者可使用克罗米芬、他莫昔芬等促排卵药物调节激素;感染因素需根据病原体选择多西环素、左氧氟沙星等抗生素。用药期间需定期复查精液常规与激素水平。
3、精索静脉结扎:精索静脉曲张患者可能出现阴囊坠胀、久站后疼痛等症状。显微镜下精索静脉高位结扎术或腹腔镜手术可改善睾丸血液循环,术后3-6个月精子质量逐步恢复。
4、试管婴儿技术:严重少弱精症可采取ICSI单精子注射技术,将筛选后的活精子直接注入卵母细胞。该技术需配合促排卵药物获取优质卵子,胚胎移植成功率约40-60%。
5、心理疏导:长期不孕压力会导致焦虑抑郁,影响治疗效果。认知行为疗法能缓解心理负担,夫妻共同参与心理咨询效果更佳,必要时可短期使用帕罗西汀等抗焦虑药物。
日常饮食需保证优质蛋白与抗氧化物质摄入,推荐三文鱼、蓝莓、南瓜籽等食物。避免接触农药、重金属等环境毒素,规律作息保证充足睡眠。每月2-3次适度性生活有助于维持生殖系统功能,剧烈运动或长途骑行可能加重病情。若保守治疗6-12个月无效,建议到生殖医学中心进行系统评估,染色体核型分析、Y微缺失检测等检查可明确病因指导后续治疗。