甲状腺功能减退症可能引起闭经。甲状腺激素水平低下会影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能,导致月经周期紊乱甚至闭经。
甲状腺功能减退症患者体内甲状腺激素分泌不足,直接影响促性腺激素释放激素的分泌节律。促卵泡激素和黄体生成素的脉冲式分泌模式发生改变,卵巢功能受到抑制,雌激素水平下降,子宫内膜增生不足,最终表现为月经稀发或闭经。部分患者可能同时伴有泌乳素水平轻度升高,进一步加重月经紊乱。
甲状腺功能减退症引起的闭经属于继发性闭经范畴。患者通常先出现月经周期延长、经量减少,随着病情进展逐渐发展为闭经。这类患者往往伴有典型甲状腺功能减退症状,如怕冷、乏力、体重增加、皮肤干燥、便秘等。实验室检查可见促甲状腺激素水平升高,游离甲状腺素水平降低。
对于甲状腺功能减退症导致的闭经,治疗关键在于纠正甲状腺功能。左甲状腺素钠是主要治疗药物,通过补充外源性甲状腺激素,使甲状腺功能恢复正常水平。多数患者在甲状腺功能恢复正常后3-6个月内月经可自行恢复。若治疗半年后月经仍未恢复,需进一步排查其他内分泌疾病或多囊卵巢综合征等妇科疾病。
甲状腺功能减退症患者日常需注意均衡饮食,适量增加富含碘、硒、锌等微量元素的食物,如海带、紫菜、坚果等。规律作息,避免过度劳累,保持适度运动有助于改善代谢状态。定期监测甲状腺功能,根据检查结果调整药物剂量,维持甲状腺功能在正常范围对月经恢复至关重要。