输卵管不通可能由盆腔炎、子宫内膜异位症、手术粘连、先天发育异常、结核感染等原因引起，可通过腹腔镜手术、宫腔镜通液、抗生素治疗、中医调理、辅助生殖技术等方式干预。
1、盆腔炎：
盆腔炎是输卵管阻塞的常见病因，淋球菌或衣原体感染导致输卵管黏膜损伤。患者常伴有下腹坠痛、异常阴道分泌物，急性期需静脉注射头孢曲松、多西环素联合甲硝唑，慢性炎症可尝试红外线理疗促进血液循环。
2、子宫内膜异位症：
异位内膜组织在输卵管种植形成粘连，可能引发进行性痛经和不规则出血。腹腔镜下异位病灶电灼术配合GnRH-a类药物如亮丙瑞林可缓解症状，术后建议尽早备孕防止复发粘连。
3、手术粘连：
阑尾切除或剖宫产等盆腔手术可能引发机械性梗阻。输卵管造影显示伞端闭锁时，可选择宫腹腔镜联合松解术，术后48小时内行通液试验预防再粘连，配合盆底肌训练改善局部血运。
4、先天发育异常：
苗勒管发育不全可能导致输卵管缺如或节段性闭锁，多合并单角子宫等畸形。这类结构异常通常需要试管婴儿技术助孕，胚胎移植前建议进行三维超声评估宫腔形态。
5、结核感染：
生殖器结核常累及输卵管形成串珠样改变，伴有低热盗汗等全身症状。确诊需子宫内膜活检找结核杆菌，规范抗结核治疗异烟肼+利福平+吡嗪酰胺至少6个月，治愈后输卵管功能多难以恢复。
日常避免久坐加强腰腹保暖，每周3次快走或游泳改善盆腔微循环。饮食增加深海鱼和亚麻籽摄入补充ω-3脂肪酸，经期禁用阴道冲洗器具。备孕超过1年未孕者建议完善子宫输卵管造影检查，40岁以上女性可直接考虑辅助生殖技术。
