儿童白内障主要表现为视力下降、瞳孔区发白、眼球震颤等症状。儿童白内障的症状可能由先天性因素、遗传代谢疾病、外伤、感染、药物毒性等原因引起。
1、视力下降:
儿童白内障最常见的症状是视力模糊或下降。婴幼儿可能表现为对光线不敏感、不追视物体;学龄期儿童可能出现阅读困难、看不清黑板等症状。由于晶状体混浊导致光线无法正常聚焦在视网膜上,视力下降程度与白内障混浊程度相关。
2、瞳孔区发白:
部分患儿可在瞳孔区观察到白色或灰白色反光,医学上称为"白瞳征"。这一症状在光线较暗或瞳孔散大时更为明显。白瞳征需要与其他眼部疾病如视网膜母细胞瘤进行鉴别诊断。
3、眼球震颤:
部分先天性白内障患儿会出现眼球不自主摆动,即眼球震颤。这是由于视力发育关键期视觉刺激不足导致,常见于双眼严重白内障患儿。眼球震颤可能伴随头位异常等代偿性表现。
4、斜视或弱视:
长期未治疗的白内障可能导致斜视或弱视。由于双眼视力不平衡或单眼视力剥夺,大脑会抑制模糊眼的视觉信号,造成弱视。部分患儿为获得更好视力会出现代偿性头位或眼位偏斜。
5、畏光或眩光:
晶状体混浊不均匀时,患儿可能出现畏光或眩光症状。光线通过混浊晶状体时发生散射,导致视觉不适。部分患儿在强光下会眯眼、眨眼增多或回避光线照射。
建议家长定期带孩子进行视力检查,特别是发现上述症状时应及时就医。对于确诊儿童白内障的患儿,日常生活中应注意避免眼部外伤,保证均衡营养摄入,适当补充维生素A等对视力发育有益的营养素。根据医生建议选择合适的治疗时机,术后需遵医嘱进行视觉康复训练,定期复查以监测视力发育情况。早期发现和干预对儿童白内障的治疗效果和视力预后至关重要。