舌头两边出现齿痕中医称"齿痕舌"主要与舌体肥大、肌肉松弛有关，常见原因包括脾虚湿盛、甲状腺功能减退、睡眠呼吸暂停等生理或病理因素。
脾虚湿盛是齿痕舌最常见的原因。中医认为脾主运化水湿，脾虚时水湿停滞会导致舌体肿胀，长期受压于牙齿形成齿痕。这类人群常伴有食欲不振、大便溏稀、肢体困重等症状。改善需健脾祛湿，可食用山药、薏苡仁、茯苓等药食同源食材，避免生冷油腻食物。
甲状腺功能减退会引起黏液性水肿，导致舌体增大。患者可能同时存在怕冷、皮肤干燥、反应迟钝等表现。需通过甲状腺功能检查确诊，补充左甲状腺素钠可改善症状。日常需保证碘摄入，适量进食海带、紫菜等含碘食物。
睡眠呼吸暂停患者在夜间因气道阻塞导致张口呼吸，舌体受重力影响后坠，晨起可见明显齿痕。伴随症状包括白天嗜睡、夜间打鼾等。建议侧卧睡眠，控制体重，中重度患者需使用持续气道正压通气治疗。
维生素B族缺乏可能导致舌炎和舌体水肿，长期可能形成齿痕。适当补充维生素B1、B2、B12可改善症状，动物肝脏、全谷物、绿叶蔬菜是良好来源。过敏体质者接触过敏原后可能出现血管神经性水肿，需排查过敏原并避免接触。
若齿痕舌持续存在或伴随其他症状，建议就医排查潜在疾病。中医调理可配合艾灸足三里、阴陵泉等穴位，适度运动如八段锦也有助气血运行。日常需注意口腔卫生，避免用力刮舌加重损伤。
