慢阻肺急性加重期主要使用的药物有短效β2受体激动剂、短效抗胆碱能药物、糖皮质激素、抗生素以及甲基黄嘌呤类药物。慢阻肺急性加重期通常表现为呼吸困难加重、痰量增多或痰液变脓等症状，需及时就医调整用药方案。
1、短效β2受体激动剂
沙丁胺醇气雾剂和特布他林雾化液是常用的短效β2受体激动剂，能够快速缓解支气管痉挛，改善呼吸困难。这类药物通过激活气道平滑肌上的β2受体，促使支气管扩张，适用于急性发作时的紧急处理。使用后可能出现心悸、震颤等副作用，心功能不全者需谨慎。
2、短效抗胆碱能药物
异丙托溴铵气雾剂能阻断胆碱能神经引起的支气管收缩，与β2受体激动剂联用可增强支气管扩张效果。该药起效稍慢但作用持续时间较长，常见口干、苦味感等不良反应。青光眼和前列腺增生患者使用时需监测病情变化。
3、糖皮质激素
甲泼尼龙琥珀酸钠注射液和布地奈德混悬液通过抑制炎症反应减轻气道水肿。全身用激素适用于中重度急性加重，可缩短恢复时间，改善肺功能。长期使用需警惕血糖升高、骨质疏松等风险，糖尿病患者应加强血糖监测。
4、抗生素
阿莫西林克拉维酸钾片和左氧氟沙星片用于合并细菌感染的情况，如出现脓痰、发热等症状。选择抗生素需考虑本地细菌耐药情况，疗程一般为5-7天。使用期间需观察是否出现腹泻、皮疹等不良反应。
5、甲基黄嘌呤类药物
氨茶碱注射液作为二线选择，通过抑制磷酸二酯酶产生支气管扩张作用。该药治疗窗窄，需监测血药浓度以防中毒，可能出现恶心、心律失常等副作用。肝功能异常者需调整剂量。
慢阻肺患者急性加重期应严格遵医嘱用药，避免自行调整剂量。日常需戒烟并远离粉尘刺激，坚持呼吸康复训练，接种流感疫苗和肺炎疫苗预防感染。营养方面保证优质蛋白摄入，维持适度运动能力，定期复查肺功能评估病情进展。
