真菌感染需根据具体类型和严重程度选择抗真菌药物,常见药物包括唑类、多烯类、丙烯胺类和棘白菌素类。
1、浅表真菌感染用药:
皮肤癣菌感染可选用克霉唑乳膏或联苯苄唑溶液等外用唑类药物,疗程通常持续2-4周。甲真菌病需配合环吡酮胺甲涂剂,严重者联合口服特比萘芬。念珠菌性口炎可使用制霉菌素混悬液含漱,外阴阴道念珠菌病优先选择克霉唑阴道栓剂。
2、深部真菌感染用药:
侵袭性曲霉病首选伏立康唑,隐球菌性脑膜炎需两性霉素B联合氟胞嘧啶。白色念珠菌血症根据耐药情况选用卡泊芬净或米卡芬净,组织胞浆菌病推荐伊曲康唑口服液。治疗期间需监测肝肾功能及血药浓度,深部感染疗程常需数月。
真菌感染患者应保持患处清洁干燥,穿透气棉质衣物。饮食需限制高糖食品摄入,适当补充维生素B族和优质蛋白质。避免与他人共用毛巾拖鞋等个人物品,足癣患者沐浴后需彻底擦干趾缝。治疗期间禁止饮酒,用药后若出现皮肤灼痛或肝功能异常需及时复诊。合并糖尿病者需严格控制血糖,免疫力低下人群应定期进行真菌筛查。