梨状肌综合征是由梨状肌压迫坐骨神经引起的疼痛综合征，主要表现为臀部疼痛并向腿部放射。常见诱因包括梨状肌痉挛、外伤、解剖变异、久坐压迫及运动损伤。
1、梨状肌痉挛：
梨状肌因过度使用或姿势不良发生痉挛时，可能挤压下方穿行的坐骨神经。长时间驾驶、跷二郎腿等行为易诱发肌肉紧张，表现为臀部深部酸胀痛，热敷和拉伸可缓解症状。
2、外伤因素：
臀部直接撞击伤或跌倒可能导致梨状肌水肿出血，局部炎症反应刺激坐骨神经。此类情况常伴随淤青、压痛，急性期需冰敷并避免负重活动，必要时需影像学排除骨折。
3、解剖变异：
约15%人群存在坐骨神经穿行梨状肌的变异解剖结构，这类先天因素使神经更易受压。变异者可能在轻微外力下即出现放射性疼痛，磁共振成像可明确神经走行异常。
4、久坐压迫：
长期保持坐姿会使梨状肌持续处于缩短状态，局部血液循环受阻导致肌肉僵硬。办公室人群易发，建议每1小时起身活动，使用环形坐垫减轻臀部压力。
5、运动损伤：
突然转身、跨步等动作可能拉伤梨状肌，常见于网球、足球等需要髋部扭转的运动。运动前充分热身，加强臀中肌力量训练能有效预防损伤发生。
日常可通过蛙式拉伸、泡沫轴放松梨状肌，睡眠时在膝间夹枕头保持髋关节中立位。建议游泳、骑自行车等低冲击运动，避免深蹲和盘腿坐姿。若疼痛持续超过2周或出现足下垂、大小便失禁等神经严重受压表现，需及时就诊排除腰椎病变。饮食上增加三文鱼、核桃等富含Omega-3脂肪酸的食物有助于减轻神经炎症，补充维生素B族可促进神经修复。
