牙髓钙化可通过根管治疗、牙髓血运重建术、药物治疗、激光治疗、拔牙等方式干预。牙髓钙化通常由牙髓组织退行性变、慢性牙髓炎、牙齿外伤、龋齿、牙周病等因素引起。
1、根管治疗：
通过清除钙化牙髓组织并填充根管控制感染，适用于牙髓部分钙化但根管尚可疏通的情况。治疗前需拍摄X线片评估钙化程度，术中可能配合显微镜辅助定位根管。术后可能出现短暂咬合不适，需避免患侧咀嚼硬物1-2周。
2、牙髓血运重建术：
针对年轻恒牙的局限性钙化，通过诱导牙髓干细胞分化为成牙本质细胞促进修复。需在牙髓活力测试阳性且根尖孔未闭合时实施，术后3个月需复查牙髓电活力测试。治疗成功率与患者年龄及钙化范围密切相关。
3、药物治疗：
轻症可选用含氢氧化钙的盖髓剂促进修复性牙本质形成，或使用非甾体抗炎药控制疼痛。常用药物包括碘仿糊剂、樟脑酚合剂等，需配合暂时性充填观察3-6个月。药物治疗期间需定期拍摄牙片监测牙髓状态。
4、激光治疗：
采用铒激光或二极管激光消融钙化组织，具有精准度高、出血少的优势。适用于前牙区表浅钙化灶，每次治疗间隔2-4周，通常需2-3次完成。术后可能出现短暂牙本质过敏，建议使用脱敏牙膏缓解。
5、拔牙：
针对根管完全闭锁且伴有根尖病变的严重钙化患牙，拔除后3个月可考虑种植修复。需评估邻牙咬合关系及牙槽骨条件，合并急性感染时需先控制炎症再拔除。糖尿病患者需将血糖控制在8mmol/L以下实施手术。
日常应选用软毛牙刷避免过度磨损，摄入富含维生素D的食物如深海鱼、蛋黄促进牙本质再矿化。避免用患牙啃咬硬物或开瓶盖等行为，每年进行一次口腔全景片检查。出现冷热刺激痛持续超过1分钟或夜间自发痛时，提示可能发生牙髓炎需及时就诊。吸烟者牙髓钙化进展速度较常人快3倍，建议逐步戒烟。
