直肠息肉的治疗方式需根据息肉性质、大小及患者个体情况综合选择，内镜下切除是多数良性息肉的首选方案。
直径小于2厘米的良性息肉可通过结肠镜直接切除。常用方法包括高频电凝切除术、黏膜切除术EMR及黏膜下剥离术ESD。操作前需完善肠镜检查和病理活检，明确息肉性质。术后需保持清淡饮食，避免剧烈运动，定期复查肠镜监测复发情况。
对于直径超过2厘米、基底宽或疑似恶变的息肉，需考虑腹腔镜或开腹手术。术式包括局部肠段切除、肠吻合术等，具体根据息肉位置和浸润深度决定。术前需通过超声内镜或CT评估病灶范围，术后需配合病理分期制定后续随访计划。
日常需增加膳食纤维摄入，如燕麦、糙米等全谷物，每日补充不少于25克；限制红肉及加工食品摄入。保持每周150分钟中等强度运动，如快走、游泳。术后第一年每3-6个月复查肠镜，之后根据医嘱逐步延长间隔。出现便血、排便习惯改变等症状需及时就诊。家族性腺瘤性息肉病患者需进行基因检测和更密集的监测。
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