胃糜烂可以遵医嘱使用抑制胃酸分泌、保护胃黏膜的药物。胃糜烂是胃黏膜表层损伤的病理表现，需结合病因和症状选择药物。
一、抑制胃酸分泌药物
质子泵抑制剂能有效减少胃酸分泌，促进糜烂面愈合。常用药物包括奥美拉唑、泮托拉唑和雷贝拉唑，这类药物通过阻断胃壁细胞质子泵发挥作用。H2受体拮抗剂如法莫替丁、雷尼替丁也可作为备选方案，适用于轻中度胃酸分泌过多者。用药期间需注意可能出现头痛或胃肠道反应，长期使用需监测血钙和维生素B12水平。
二、胃黏膜保护剂
铋剂和铝制剂能在糜烂表面形成保护膜。枸橼酸铋钾可增强胃黏膜屏障功能，硫糖铝能与溃疡面蛋白质结合形成保护层。米索前列醇适用于非甾体抗炎药相关胃糜烂，通过增加黏液和碳酸氢盐分泌发挥作用。使用黏膜保护剂时应避免与抑酸药同服，建议餐前半小时单独服用以保障药效。
三、根除幽门螺杆菌方案
幽门螺杆菌阳性患者需采用四联疗法。标准方案包含质子泵抑制剂、两种抗生素和铋剂，抗生素多选用阿莫西林联合克拉霉素或甲硝唑。治疗前需进行药敏试验，疗程通常为10-14天。根除治疗可降低复发率，完成疗程后4周需复查呼气试验确认疗效。治疗期间可能出现口苦、腹泻等不良反应，需保证足疗程用药
胃糜烂患者应保持规律饮食，避免辛辣刺激食物和酒精摄入。建议选择易消化的粥类、面条等食物，采用少食多餐方式减轻胃部负担。戒烟有助于减少胃酸分泌，适度运动可改善胃肠蠕动功能。合并焦虑情绪者可尝试腹式呼吸训练，睡眠时垫高床头能预防夜间反流。症状持续或加重时需及时复查胃镜，排除恶性病变可能。
