青少年抑郁症可能由学业压力、家庭关系紧张、社交障碍、神经递质失衡、遗传因素等原因引起。
1、学业压力：
长期高强度学习任务和升学竞争易导致情绪耗竭。部分青少年因成绩波动产生自我否定，睡眠不足会加剧情绪调节能力下降。建议采用番茄工作法分段学习，每日保证7小时睡眠，家长需避免过度强调排名。
2、家庭关系：
父母离异或教养方式严苛会破坏安全感。频繁家庭冲突激活下丘脑-垂体-肾上腺轴，持续皮质醇升高影响前额叶发育。建立每周家庭会议制度，采用非暴力沟通技巧，必要时进行家庭治疗。
3、社交障碍：
校园欺凌或同伴排斥导致社交回避。杏仁核过度激活引发社交恐惧，催产素分泌异常削弱人际信任感。通过角色扮演训练社交技能，参加小型兴趣社团，使用认知行为疗法纠正负面自我评价。
4、神经生化异常：
可能与5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质失调有关，通常表现为持续情绪低落、兴趣减退等症状。前额叶皮层与边缘系统功能连接异常会加剧情绪调节障碍。经专业评估后可考虑氟西汀、舍曲林等SSRI类药物干预。
5、遗传易感性：
有抑郁症家族史者患病风险增加2-3倍。BDNF基因Val66Met多态性影响海马体神经发生，COMT基因变异导致多巴胺代谢异常。建议监测早期情绪变化，结合基因检测制定个性化预防方案。
保持规律有氧运动如游泳或慢跑每周3次，饮食增加富含ω-3脂肪酸的三文鱼、核桃等食物。建立睡前30分钟电子设备禁用时段，培养正念冥想习惯。当出现自伤念头或持续两周以上功能受损时，需立即前往精神科就诊。
