孕期智齿发炎主要由激素水平变化、免疫力下降、口腔卫生维护困难、牙齿排列异常和饮食习惯改变等因素引起。
1、激素变化：
妊娠期孕激素水平显著升高，会导致牙龈毛细血管扩张充血，局部组织敏感性增加。智齿周围牙龈更易受细菌刺激引发炎症，临床表现为牙龈红肿、触痛明显。这种激素相关性牙龈炎在孕中期后尤为常见。
2、免疫力降低：
孕妇免疫系统处于相对抑制状态，这是胎儿不被母体排斥的重要机制。但同时也降低了对口腔致病菌的防御能力，特别是阻生智齿周围的厌氧菌容易大量繁殖，诱发冠周炎。常见伴随症状包括张口受限和颌下淋巴结肿大。
3、清洁困难：
孕吐反应和牙龈敏感常导致刷牙次数减少，而智齿位于口腔最内侧，本就难以彻底清洁。食物残渣滞留形成菌斑后，可能引发急性化脓性炎症。妊娠反应严重者还可能出现牙刷刷头接触咽部引发呕吐反射。
4、牙齿阻生：
多数智齿存在不同程度的阻生或萌出不全，牙龈形成盲袋易藏匿细菌。孕期增大的子宫压迫胃部引发胃酸反流，口腔pH值降低进一步加剧局部炎症。X线检查常显示智齿近中倾斜或水平埋伏。
5、饮食改变：
孕妇常增加碳水化合物摄入频率，甜食和酸性食物摄入增多。这些食物残渣易黏附在智齿咬合面，为变形链球菌等致龋菌提供营养。部分孕妇因孕吐频繁采用"少食多餐"模式，延长了牙齿处于酸性环境的时间。
建议孕前完成口腔检查并处理问题智齿，妊娠期选择软毛牙刷和含氟漱口水维护口腔卫生。出现智齿疼痛时可冷敷患侧面部，避免按压肿胀部位。日常增加富含维生素C的新鲜果蔬摄入，饮用淡盐水漱口有助于缓解炎症。急性发作伴发热时需及时就诊，口腔科医生会根据孕周选择安全的局部处理方案，避免使用四环素类等禁忌药物。哺乳期结束后建议尽早拔除反复发炎的阻生智齿。
