孩子斜视可能由屈光不正、双眼融合功能异常、眼外肌发育异常、先天性神经支配异常、颅内病变等原因引起，可通过光学矫正、视觉训练、药物治疗、手术治疗等方式干预。
1、屈光不正：
高度远视或散光导致视网膜成像模糊，大脑为获得清晰物像过度调节眼外肌，长期可能诱发调节性内斜视。定期进行散瞳验光，佩戴合适度数的框架眼镜可矫正屈光参差，部分患儿需联合棱镜治疗。
2、双眼融合障碍：
先天性双眼视功能发育不良时，大脑无法将两眼图像融合为单一立体像，可能出现间歇性外斜视。通过同视机训练、红绿滤光片训练等视觉疗法可增强融合功能，6岁前干预效果最佳。
3、眼肌发育异常：
眼外肌解剖结构异常如肌肉附着点偏移、肌纤维张力失衡，可能导致固定性斜视。可能与孕期感染或遗传因素有关，通常表现为眼球运动受限、代偿性头位偏斜等症状。轻症采用肉毒杆菌素注射调节肌力，重症需行直肌后徙术或缩短术。
4、神经支配异常：
动眼神经或滑车神经麻痹时，眼外肌失去正常神经调控，常见于产伤或病毒感染后。患儿多突发复视、眼睑下垂，急性期可静脉注射糖皮质激素，配合神经营养药物如甲钴胺、鼠神经生长因子。
5、颅内病变：
脑肿瘤、脑积水等占位性病变压迫视路或眼球运动中枢，可能引起麻痹性斜视。伴随头痛、呕吐等症状时需进行头颅MRI检查，确诊后需神经外科干预处理原发病。
日常注意补充维生素A和DHA促进视觉发育，避免长时间近距离用眼。建议每天进行2小时户外活动，通过追踪移动物体训练眼肌协调性。定期眼科检查建立屈光档案，3-6岁是斜视矫正黄金期，持续性斜视超过15度需考虑手术矫正。
