诊断性刮宫对子宫可能存在短期机械性损伤风险，但规范操作下总体安全性较高。该操作可能引起子宫内膜轻微创伤、术后感染风险、暂时性月经紊乱、宫颈粘连风险、子宫穿孔等并发症。
1、内膜机械损伤：
诊断性刮宫通过器械刮取子宫内膜组织，操作过程中可能造成内膜基底层轻微损伤。这种损伤通常局限在功能层，健康女性内膜具有较强再生能力，1-2个月经周期后可自行修复。术后建议避免剧烈运动及性生活1个月，减少出血风险。
2、感染防控要点：
宫腔操作可能破坏宫颈黏液屏障，增加病原体上行感染概率。规范术前需筛查阴道炎，术后预防性使用头孢克肟、甲硝唑等抗生素。出现发热、脓性分泌物需及时就医，避免发展为盆腔炎。
3、月经周期影响：
约15%-30%患者术后出现月经量减少或周期延长，多与内膜修复期激素调节相关。通常2-3个月经周期后逐渐恢复，持续异常需排查Asherman综合征可能。期间可配合益母草、当归等中药调理。
4、宫颈粘连预防：
过度刮宫或重复操作可能损伤宫颈管内膜，导致纤维组织增生形成粘连。临床表现为闭经伴周期性腹痛，通过宫腔镜粘连分离术治疗。术前评估内膜厚度，避免在月经增生早期实施操作。
5、子宫穿孔风险：
子宫过度前屈或后屈、哺乳期子宫壁薄弱时，器械可能穿透肌层导致穿孔。超声引导下操作可降低风险，发生率为0.1%-0.5%。轻微穿孔可通过缩宫素保守治疗，严重者需腹腔镜修补。
术后饮食宜补充蛋白质和铁元素，推荐食用瘦肉、动物肝脏、菠菜等促进内膜修复；避免辛辣刺激食物。1个月内禁止盆浴游泳，每日温水清洗外阴；3个月后未恢复规律月经需复查超声。适度快走、瑜伽等低强度运动有助于盆腔血液循环，术后2周可逐步恢复，避免增加腹压的卷腹运动。
