老年人夜尿增多可通过限制晚间饮水、调整用药时间、药物治疗等方式改善。夜尿症可能与前列腺增生、糖尿病、膀胱过度活动症等因素有关,通常表现为尿频、尿急、排尿困难等症状。
1、调整饮水:减少晚餐后液体摄入,避免饮用咖啡、茶等利尿饮品。睡前2小时限制饮水量,白天保持正常水分摄入以维持代谢需求。
2、行为干预:进行膀胱训练,逐步延长排尿间隔时间。提肛运动可增强盆底肌力量,每天3组每组15次,改善控尿能力。
3、药物治疗:α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛前列腺平滑肌,M受体拮抗剂如索利那新抑制膀胱过度收缩,去氨加压素减少夜间尿液生成。需在医生指导下使用。
4、病因控制:糖尿病患者需监测血糖,使用二甲双胍等药物控制血糖水平。前列腺增生患者可考虑5α还原酶抑制剂如非那雄胺。
5、合并症管理:睡眠呼吸暂停患者使用持续正压通气治疗,心力衰竭患者规范使用利尿剂。定期评估肾功能及电解质水平。
保持低盐饮食有助于减少水分潴留,适量摄入南瓜籽、西红柿等富含锌元素的食物。每日进行30分钟快走或游泳等有氧运动,避免久坐压迫膀胱。夜间起床时注意防跌倒,卧室至卫生间保持通道明亮无障碍物。症状持续加重或出现血尿需及时泌尿外科就诊。