附件炎主要表现为下腹疼痛、白带异常、月经紊乱、发热乏力及泌尿系统症状。症状发展通常从早期隐痛逐渐进展为持续性剧痛，严重者可导致不孕。
1、下腹疼痛：
早期多为双侧下腹隐痛或坠胀感，活动或性交后加重。炎症进展时可转为持续性钝痛，部分患者伴有腰骶部放射痛。疼痛特点与盆腔充血、输卵管水肿及腹膜刺激有关，需与肠痉挛、泌尿系结石等鉴别。
2、白带异常：
80%患者出现脓性或黏液脓性白带，量明显增多伴有异味。病原体感染导致输卵管及卵巢分泌物增加，合并宫颈炎时可见血性白带。实验室检查常发现白细胞计数升高及致病菌阳性。
3、月经紊乱：
炎症影响卵巢功能可能导致经期延长、经量增多或非经期出血。长期慢性附件炎可破坏卵泡正常发育，表现为月经周期缩短或稀发，严重者出现继发性闭经。
4、全身症状：
急性发作期常见38℃以上发热，伴寒战、头痛、食欲减退。慢性期多表现为持续低热、易疲劳。血液检查可见C反应蛋白升高及血沉加快，提示体内存在感染性炎症反应。
5、泌尿系统症状：
30%患者合并尿频、尿急等膀胱刺激征，因炎症累及膀胱三角区所致。严重者可能出现排尿困难或血尿，需与单纯尿路感染鉴别。部分患者伴有肠道刺激症状如腹泻或里急后重。
建议急性期卧床休息，避免辛辣刺激食物，选择高蛋白饮食如鱼肉、豆制品促进组织修复。每日温水坐浴2次可缓解局部不适，但需与医生确认无禁忌。慢性期可进行适度有氧运动如快走、游泳，强度以不诱发疼痛为度。所有患者应严格遵医嘱完成抗生素疗程，治疗期间禁止性生活，配偶需同步检查。定期妇科检查及超声监测对预防输卵管粘连、盆腔脓肿等并发症至关重要。
