慢性乙型肝炎可通过抗病毒治疗、免疫调节、肝脏保护、生活方式调整、定期监测等方式治疗。慢性乙型肝炎通常由乙型肝炎病毒感染、免疫系统异常、肝脏损伤、遗传因素、不良生活习惯等原因引起。
1、抗病毒治疗：
抗病毒治疗是慢性乙型肝炎的核心治疗手段，通过抑制病毒复制减少肝脏损伤。常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦、拉米夫定等核苷类似物。这些药物能有效降低病毒载量，延缓肝纤维化进程。治疗期间需定期监测病毒DNA水平和肝功能指标。长期规范用药可显著降低肝硬化、肝癌风险。
2、免疫调节：
免疫调节治疗适用于免疫系统异常活跃的患者。干扰素α通过增强机体免疫应答抑制病毒复制，疗程通常为48周。治疗期间可能出现发热、乏力等副作用。胸腺肽等免疫调节剂可辅助改善免疫功能。免疫调节治疗需严格评估患者适应症和禁忌症。
3、肝脏保护：
肝脏保护治疗针对已出现肝损伤的患者。水飞蓟素、甘草酸制剂等保肝药物可减轻肝脏炎症反应。还原型谷胱甘肽能改善肝细胞代谢功能。避免使用肝毒性药物是保护肝脏的重要措施。定期超声检查可早期发现肝脏形态学改变。
4、生活方式调整：
生活方式调整是基础治疗措施。严格戒酒可避免酒精对肝脏的二次伤害。均衡饮食推荐高蛋白、低脂肪、富含维生素的食物。适量有氧运动如快走、游泳有助于增强体质。保证充足睡眠时间，避免过度劳累。
5、定期监测：
定期监测对评估治疗效果至关重要。每3-6个月检查肝功能、乙肝病毒标志物。肝脏弹性检测可评估纤维化程度。甲胎蛋白和肝脏超声筛查肝癌。监测结果异常需及时调整治疗方案。建立完整的随访档案有助于长期管理。
慢性乙型肝炎患者日常需注意饮食营养均衡，适量摄入优质蛋白如鱼肉、豆制品，限制高脂高糖食物。规律进行太极拳、瑜伽等温和运动，避免剧烈运动造成疲劳。严格遵医嘱用药，不自行调整剂量或停药。保持乐观心态，通过音乐疗法、正念训练缓解心理压力。出现乏力加重、黄疸等症状需立即就医。戒烟限酒，避免腌制、霉变食物。家庭成员建议接种乙肝疫苗，共用餐具需消毒处理。
