怀孕前三个月通常需要根据个体情况采取保胎养胎措施。孕早期胎儿发育不稳定，主要风险因素包括黄体功能不足、胚胎染色体异常、子宫结构异常、免疫因素及外界环境刺激等。
1、黄体功能不足：
孕早期孕酮分泌不足可能导致子宫内膜脱落，表现为阴道出血或下腹坠痛。可通过血清孕酮检测评估，必要时在医生指导下使用黄体酮制剂如地屈孕酮、黄体酮胶囊等进行补充。日常需避免剧烈运动和长时间站立。
2、胚胎染色体异常：
约50%的早期流产与胚胎非整倍体变异相关，常表现为妊娠8周前胎停育。此类情况属于自然淘汰过程，医学干预效果有限。建议流产后进行绒毛染色体检测，为后续妊娠提供指导。
3、子宫结构异常：
子宫纵隔、宫腔粘连等解剖问题可能影响胚胎着床，通过超声或宫腔镜检查可确诊。轻度异常可通过卧床休息观察，严重者需考虑宫腔镜手术矫正。伴随反复流产史者建议孕前完成评估。
4、免疫因素：
抗磷脂抗体综合征等自身免疫疾病会导致胎盘微血栓形成，表现为多次生化妊娠。确诊后需采用低分子肝素联合阿司匹林治疗，同时监测凝血功能。此类孕妇需严格避免高凝状态活动。
5、外界环境刺激：
孕早期接触电离辐射、甲醛等有毒物质可能诱发畸形或流产。建议远离新装修环境，避免腹部X线检查。出现先兆流产症状时应立即停止接触可疑致畸原，并及时就医评估。
孕早期保胎需建立规律作息，保证每日8小时睡眠并采取左侧卧位。饮食注意补充叶酸400-800μg/日，优先选择深绿色蔬菜、动物肝脏等富含叶酸食物。避免生冷海鲜及未灭菌乳制品。每日进行30分钟舒缓运动如孕妇瑜伽或散步，控制心率不超过140次/分。保持情绪稳定，可通过音乐疗法、正念呼吸等方式缓解焦虑。出现持续腹痛或阴道流血超过月经量时需急诊就医。
