阴虚火旺体质者、皮肤破损感染者、严重心血管疾病患者不适合泡瑶浴。瑶浴虽能促进血液循环，但特定人群可能因体质或疾病状态加重不适。
阴虚火旺体质者常见手足心热、夜间盗汗、口干咽燥等症状。瑶浴通过高温药浴发汗，可能加速体内津液耗损，加重阴虚症状。此类人群建议选择滋阴降火的调理方式，如沙参麦冬汤等中药调理。
皮肤存在开放性伤口、湿疹急性期或真菌感染时，瑶浴中草药成分可能刺激创面，导致感染扩散。细菌性毛囊炎患者接触药浴后易出现局部红肿加剧，需待皮肤屏障修复后再考虑药浴疗法。
严重高血压、冠心病患者在高温环境下易引发血管扩张，导致血压骤变或心肌缺血。临床常见浴后出现头晕目眩、心绞痛发作案例，此类人群建议采用37℃以下温水短时沐浴。
健康人群泡瑶浴时建议控制水温在40℃以内，时间不超过20分钟。浴后可饮用淡盐水补充电解质，避免空腹或饱餐后立即入浴。孕妇、经期女性及体质虚弱者需在中医师指导下调整药材配伍，过敏体质者应先做皮肤测试。瑶浴后出现心悸、皮肤瘙痒等不适需立即终止并就医。
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