肺气肿的症状可能由肺泡壁破坏、慢性炎症刺激、长期吸烟、遗传因素、环境污染等原因引起,表现为呼吸困难、慢性咳嗽、胸闷气促、运动耐力下降、体重减轻等。
1、呼吸困难:
肺气肿患者早期表现为活动后气短,随着病情进展,静息状态下也会出现呼吸困难。肺泡结构破坏导致气体交换效率降低,二氧化碳潴留和氧气摄入不足是主要机制。日常可通过腹式呼吸训练、避免剧烈运动缓解症状。
2、慢性咳嗽:
持续性干咳或伴有少量白色粘痰是典型表现,多发生在晨起时。气道慢性炎症刺激神经末梢引发咳嗽反射,合并感染时痰液可能变黄绿色。保持环境湿度、饮用温蜂蜜水有助于减轻刺激。
3、胸闷气促:
患者常描述胸部压迫感和呼吸费力感,与肺过度充气压迫胸腔有关。急性发作时可能出现喘息音,此时需警惕自发性气胸。采用缩唇呼吸法可改善通气效率。
4、运动耐力下降:
轻微活动即感疲劳与血氧饱和度降低相关,患者常不自觉地减少日常活动量。可能与α-1抗胰蛋白酶缺乏有关,表现为爬楼梯、提重物时症状加重。建议进行八段锦、散步等低强度锻炼。
5、体重减轻:
晚期患者因呼吸耗能增加出现进行性消瘦,呼吸肌长期超负荷工作导致基础代谢率升高。合并感染时食欲减退会加速营养不良。需保证每日摄入鸡蛋、鱼肉等高蛋白食物。
肺气肿患者应保持低盐高蛋白饮食,每日摄入瘦肉、豆制品等优质蛋白不少于1.2g/kg体重;选择太极拳、呼吸操等温和运动;冬季注意佩戴口罩避免冷空气刺激,室内使用空气净化器减少PM2.5暴露。当出现口唇紫绀、意识模糊等缺氧表现时需立即就医。