风湿病常用药物包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、改善病情抗风湿药和生物制剂,具体选择需根据风湿病类型和病情严重程度决定。
1、非甾体抗炎药:
非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等,主要用于缓解风湿病引起的关节疼痛和炎症。这类药物通过抑制前列腺素合成发挥作用,能有效减轻肿胀和晨僵症状。使用时需注意胃肠道副作用,长期服用可能增加消化道出血风险。
2、糖皮质激素:
泼尼松、甲泼尼龙等糖皮质激素具有强效抗炎作用,适用于急性发作期或严重病例。这类药物能快速控制炎症反应,但长期使用可能导致骨质疏松、血糖升高等不良反应。通常建议短期使用并逐渐减量。
3、改善病情抗风湿药:
甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶等药物可延缓疾病进展,防止关节破坏。这类药物起效较慢,需持续使用数月才能显现效果。用药期间需定期监测肝肾功能和血常规,部分药物可能影响生殖功能。
4、生物制剂:
肿瘤坏死因子抑制剂如阿达木单抗、依那西普等靶向治疗药物,适用于传统药物治疗效果不佳的患者。这类药物通过特异性阻断炎症因子发挥作用,但可能增加感染风险,使用前需排除结核等潜在感染。
5、植物药制剂:
雷公藤多苷、白芍总苷等中药提取物也常用于风湿病治疗。这类药物具有免疫调节作用,不良反应相对较少,但疗效存在个体差异。部分植物药可能影响肝功能,需定期监测相关指标。
风湿病患者除药物治疗外,建议保持适度运动如游泳、太极拳等低冲击运动,有助于维持关节功能。饮食上可增加富含omega-3脂肪酸的深海鱼类、坚果等抗炎食物,减少高糖高脂饮食。注意关节保暖,避免潮湿寒冷环境。定期复诊评估病情变化,根据医生指导调整用药方案。心理调节同样重要,可通过正念减压等方式改善生活质量。