尿路感染易感人群包括长期憋尿者、绝经后女性、糖尿病患者、尿路结构异常者及免疫力低下者。
1、长期憋尿者:
膀胱长时间充盈会降低局部防御能力,尿液滞留为细菌繁殖创造条件。减少久坐、定时排尿可降低风险,建议每小时起身活动并摄入蔓越莓汁、蒲公英茶等利尿饮品。
2、绝经后女性:
雌激素水平下降导致尿道黏膜变薄,乳酸杆菌减少使pH值升高。日常使用pH4弱酸洗液清洁,补充大豆异黄酮或维生素E有助于维持泌尿系统微环境平衡。
3、糖尿病患者:
高血糖环境促进细菌生长,周围神经病变导致膀胱感觉减退。控制空腹血糖在7mmol/L以下,定期进行尿常规检测,出现尿频尿急症状时需筛查尿培养。
4、尿路结构异常:
肾盂积水、前列腺增生等疾病可能引起尿流不畅,膀胱输尿管反流患者更易发生肾盂肾炎。超声检查可发现解剖学异常,严重者需接受输尿管支架置入或前列腺切除术。
5、免疫力低下者:
HIV感染者、化疗患者及器官移植术后人群,其中性粒细胞功能受损易发生复杂性尿路感染。预防性服用匹多莫德或脾氨肽可增强免疫力,出现发热需立即进行血尿培养。
每日饮水2000ml以上可机械冲刷尿道,推荐进行凯格尔运动增强盆底肌功能,避免穿紧身化纤内裤。烹饪时可添加大蒜素、迷迭香等天然抗菌成分,游泳后及时更换泳衣。持续48小时症状未缓解或出现血尿、腰痛时需急诊处理,老年患者警惕无症状菌尿症。