肝癌介入治疗是什么

肝癌介入治疗是通过血管内操作对肝脏肿瘤进行精准靶向治疗的技术手段。该技术主要适用于无法手术切除的中晚期肝癌患者，通过阻断肿瘤血供或直接注入药物达到控制病情的目的。

肝癌介入治疗主要包括经导管动脉化疗栓塞术和经皮消融治疗两大类。经导管动脉化疗栓塞术通过股动脉插入导管至肝动脉分支，注入化疗药物与栓塞剂混合制剂，既阻断肿瘤血供又局部释放高浓度药物。常用栓塞材料包括明胶海绵颗粒、聚乙烯醇微球等。经皮消融治疗则在影像引导下将射频电极或微波天线穿刺至肿瘤部位，通过高温使肿瘤组织凝固坏死，具体方式包含射频消融、微波消融等技术。

实施过程需在数字减影血管造影设备引导下完成。术前需完善血常规、凝血功能、肝功能等实验室检查，结合增强CT或MRI明确肿瘤位置及血供情况。术中采用局部麻醉，术后需卧床制动24小时以防止穿刺点出血，密切监测生命体征及腹痛症状。

该技术具有创伤小、恢复快的优势，但可能出现栓塞后综合征，表现为发热、腹痛、恶心等症状，通常3-5天自行缓解。严重并发症如肝脓肿、胆汁漏发生率低于5%。治疗效果与肿瘤大小、数量及肝功能分级密切相关，单个肿瘤直径≤5厘米者客观缓解率可达60%-80%。

术后需定期复查增强影像评估疗效，配合靶向药物或免疫治疗可进一步提高生存获益。对于合并门静脉癌栓患者，可联合放射性粒子植入或门静脉支架置入。肝功能Child-Pugh C级或严重门静脉高压者需谨慎选择适应症。