湿性耳垢油性耵聍可通过棉签擦拭外耳道、滴耳液软化、专业器械清理、控制环境湿度、调整饮食结构等方法处理。湿性耳垢多与遗传因素、外耳道炎症、环境潮湿、皮脂分泌旺盛、不当清洁习惯有关。
1、棉签擦拭：
仅限清洁耳廓及外耳道口1/3处。将棉签蘸取少量生理盐水，单向旋转擦拭可见耳垢，避免深入耳道。棉签头部直径应小于5毫米，操作时保持头部固定，防止误伤鼓膜。每周清洁不超过2次，过度擦拭可能刺激皮脂腺分泌。
2、滴耳液软化：
使用含碳酸氢钠的耵聍溶解液，如氧氟沙星滴耳液。侧卧滴入3-5滴后保持体位5分钟，每日1次连续3天可使耳垢软化脱落。合并外耳道湿疹时禁用酸性滴耳液，糖尿病患者需警惕继发感染风险。
3、专业器械清理：
耳鼻喉科常用耵聍钩、吸引器或冲洗法处理。深部嵌顿性耳垢需在耳内镜直视下清除，冲洗时水温需保持37℃避免前庭刺激。伴有鼓膜穿孔者禁止冲洗，老年患者需排除外耳道胆脂瘤可能。
4、湿度控制：
保持室内湿度40%-60%，游泳时佩戴防水耳塞。油性肤质人群沐浴后需用吹风机低温档距耳部20厘米吹干。长期处于高湿环境可能改变耳道PH值，增加马拉色菌感染风险。
5、饮食调整：
减少摄入油炸食品及乳制品，每日饮水不少于1500毫升。适量补充含锌食物如牡蛎、坚果，维生素B2可调节皮脂分泌。合并糖尿病者需控制血糖，高血糖状态会加重耳道分泌物黏稠度。
建议每月使用耳道镜自查耳垢堆积情况，避免使用发卡、挖耳勺等尖锐物清理。游泳爱好者可定期用3%硼酸酒精棉球擦拭耳道，油性耳垢人群宜选择无硅油洗发水。若出现耳道瘙痒、闷胀感或听力下降，需及时排除真菌性外耳道炎或耵聍栓塞，婴幼儿湿性耳垢伴随异味需警惕先天性胆脂瘤可能。
