冠状动脉硬化可通过阿托伐他汀、美托洛尔、硝酸甘油等药物治疗，通常由血脂异常、高血压、糖尿病、吸烟、肥胖等因素引起。
1、调节血脂：
阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等他汀类药物能抑制胆固醇合成，降低低密度脂蛋白水平。血脂异常是动脉粥样硬化的核心诱因，长期未控制易导致血管内皮损伤。患者需定期监测血脂四项，配合低脂饮食控制。
2、控制血压：
美托洛尔、氨氯地平等降压药可减轻血管压力负荷。高血压加速血管壁胶原纤维断裂，促进脂质沉积。患者血压应维持在130/80mmHg以下，限制钠盐摄入每日不超过5克。
3、改善糖代谢：
二甲双胍、西格列汀等降糖药适用于合并糖尿病患者。持续高血糖状态会引发血管基底膜增厚，糖化终产物沉积。建议糖化血红蛋白控制在7%以下，每周进行150分钟中等强度运动。
4、抗血小板治疗：
阿司匹林、氯吡格雷能预防血栓形成。动脉斑块破裂时，血小板聚集可能引发急性冠脉综合征。用药期间需观察牙龈出血、黑便等出血倾向，避免与布洛芬联用。
5、缓解心绞痛：
硝酸甘油、单硝酸异山梨酯通过扩张冠状动脉改善心肌供血。心肌缺血典型表现为胸骨后压榨性疼痛，可放射至左肩臂。舌下含服硝酸甘油需避光保存，开封后3个月失效。
冠状动脉硬化患者需长期坚持地中海饮食模式，每日摄入25克膳食纤维，每周食用深海鱼2-3次。推荐快走、游泳等有氧运动，避免剧烈竞技性运动。戒烟并控制体重指数在24以下，每3-6个月复查颈动脉超声和冠脉CTA。出现静息痛或夜间阵发性呼吸困难需立即就诊。
