肝区疼痛可能由肝炎、胆囊炎、脂肪肝、胆石症或肝脏肿瘤等疾病引起。疼痛性质从钝痛到绞痛不等，常伴随食欲减退、恶心等症状。
1、肝炎：
病毒性肝炎如乙肝、丙肝或酒精性肝炎可能导致肝包膜牵拉痛。急性肝炎疼痛多位于右季肋区，伴随黄疸、乏力。需通过肝功能检查和病毒学检测确诊，抗病毒药物如恩替卡韦、干扰素可用于治疗。
2、胆囊炎：
胆囊炎症刺激膈神经引发放射性疼痛，典型表现为进食油腻后右上腹绞痛。可能伴有发热、墨菲征阳性。超声检查可发现胆囊壁增厚，治疗需用抗生素如头孢曲松，严重者需胆囊切除。
3、脂肪肝：
肝细胞脂肪浸润导致肝脏肿大，压迫包膜产生持续性胀痛。多见于肥胖、糖尿病患者，超声显示肝回声增强。需通过控制体重、改善胰岛素抵抗治疗，药物可选水飞蓟宾。
4、胆石症：
胆总管结石引发胆绞痛，疼痛向右肩背部放射。可能伴随陶土样便、皮肤瘙痒。MRCP检查可明确结石位置，治疗方式包括ERCP取石或腹腔镜胆囊切除术。
5、肝脏肿瘤：
原发性肝癌或转移瘤增长压迫产生顽固性疼痛，夜间加重。甲胎蛋白升高、CT发现占位性病变可辅助诊断。治疗方案包括肝动脉栓塞、靶向药物如索拉非尼。
出现肝区疼痛建议立即就医检查肝功能、超声等。日常需避免饮酒，控制每日脂肪摄入低于50克，适量补充优质蛋白如鱼肉、豆制品。保持规律作息，每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳。注意观察尿液颜色变化，若持续深茶色需警惕胆红素升高。疼痛发作时可暂时采取右侧卧位缓解压迫，但禁止自行服用止痛药掩盖病情。
