高血压患者常年吃药可通过调整生活方式、定期监测血压、遵医嘱调整用药、控制并发症风险、保持心理平衡等方式进行综合管理。高血压通常由遗传因素、高盐饮食、肥胖、长期精神紧张、肾脏疾病等原因引起。
1、调整生活方式
高血压患者需限制每日钠盐摄入不超过5克，减少腌制食品及加工食品的食用。增加富含钾的蔬菜水果如香蕉、菠菜的摄入，有助于钠的排出。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，避免剧烈运动引发血压波动。戒烟并限制酒精摄入，男性每日饮酒不超过25克乙醇当量。
2、定期监测血压
建议早晚各测量一次血压并记录，选择上臂式电子血压计测量前静坐5分钟。动态血压监测可评估24小时血压波动情况，识别隐匿性高血压或夜间高血压。就诊时携带至少7天的家庭血压记录，帮助医生判断药物疗效。血压突然升高至180/120毫米汞柱以上时需立即就医。
3、遵医嘱调整用药
常用降压药物包括氨氯地平片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片等，需严格按医嘱时间和剂量服用。不可自行增减药量或停药，冬季血压偏高时可咨询医生是否需调整方案。每年进行肝肾功能检查，评估药物安全性。出现踝部水肿、干咳等副作用时应及时复诊。
4、控制并发症风险
每半年检查一次眼底、尿微量白蛋白及颈动脉超声，早期发现靶器官损害。合并糖尿病患者应将糖化血红蛋白控制在7%以下，血脂异常者需服用阿托伐他汀钙片等降脂药。突发剧烈头痛、视物模糊可能提示高血压危象，需立即急诊处理。
5、保持心理平衡
长期压力会激活交感神经系统导致血压升高，可通过正念冥想、呼吸训练等方式缓解焦虑。保证每天7-8小时优质睡眠，睡眠呼吸暂停综合征患者需使用呼吸机治疗。参加高血压患者教育课程，增强治疗信心和自我管理能力。
高血压患者日常应注意保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。饮食上采用地中海饮食模式，多选用橄榄油、深海鱼、全谷物等食材。体重超重者应通过饮食和运动将BMI控制在24以下。季节交替时注意防寒保暖，预防感冒诱发血压波动。家属应学习急救知识，家中常备硝苯地平控释片等应急药物。定期到心血管内科随访，配合医生完成血常规、电解质等必要检查。
