放射性肠炎患者需注意饮食调整、症状监测、药物管理、生活习惯改善和定期复查，主要关注点包括低渣饮食、避免刺激性食物、记录排便情况、遵医嘱用药、保持肛周清洁等。
1、饮食调整：
选择低纤维、低渣饮食可减少肠道刺激，推荐米粥、面条、蒸蛋等易消化食物。避免辛辣、油腻、高糖及乳制品，限制粗纤维蔬菜和带籽水果。采用少食多餐方式，每日5-6餐，每餐控制在200-300克。烹饪以蒸煮为主，食物温度保持温热。急性期可尝试要素饮食或短肽配方营养粉。
2、症状监测：
每日记录排便次数、性状及伴随症状，重点关注血便、黏液便、腹痛加剧等情况。测量体温排除感染，观察有无里急后重、肛门坠胀等直肠刺激症状。体重每周监测2次，脱水时注意尿量和皮肤弹性。出现持续腹泻＞5次/天、发热＞38℃或明显消瘦需及时就医。
3、药物管理：
严格遵医嘱使用蒙脱石散等肠黏膜保护剂，氨基水杨酸制剂需整片吞服。益生菌需与抗生素间隔2小时服用，止血药如云南白药适用于少量便血。避免擅自使用止泻药，腹痛明显时可短期应用解痉药。灌肠治疗前后需清洁肠道，保留灌肠体位建议左侧卧位30分钟。
4、生活习惯：
保持每日2000毫升饮水，避免咖啡因和酒精。便后使用温水清洗肛周，涂抹氧化锌软膏预防肛周皮炎。穿着宽松棉质内衣，避免久坐压迫会阴部。保证7-8小时睡眠，午休不超过30分钟。适度进行腹式呼吸训练，每日散步30分钟以内。
5、定期复查：
治疗初期每2周复查血常规和电解质，稳定后每月随访。肠镜检查建议放疗结束后3-6个月进行，后续每年1次。营养评估包括前白蛋白、转铁蛋白等指标，必要时进行肠内营养支持。影像学检查关注肠道狭窄、瘘管等晚期并发症。出现贫血需排查慢性失血，严重营养不良考虑静脉营养。
放射性肠炎患者需建立长期管理意识，饮食上可逐步尝试添加煮软的胡萝卜、南瓜等低纤维蔬菜，补充复合维生素B族和维生素D。运动推荐太极拳、八段锦等低强度项目，避免增加腹压的动作。心理方面可通过正念训练缓解焦虑，加入患者互助组织获取支持。居家准备电子秤和饮食记录本，与主治医生保持畅通联系渠道。注意放疗区域皮肤护理，避免暴晒和机械摩擦。外出携带应急药物和消毒湿巾，预防腹泻突发情况。
