种植牙手术可能引发感染、神经损伤、种植体松动、邻牙损伤及上颌窦穿孔等风险,术后常见牙龈增生、种植体周围炎、骨吸收、美观问题及咬合不适等后遗症。
1、感染:
手术创口可能因细菌侵入引发局部感染,表现为红肿、疼痛或渗出液。术前需严格消毒口腔,术后遵医嘱使用抗生素。慢性感染者可能需移除种植体,待炎症控制后重新手术。
2、神经损伤:
下颌种植可能损伤下牙槽神经,导致唇部麻木或刺痛感。通过三维影像精准规划植入位置可降低风险。多数神经损伤在3-6个月内自行恢复,严重者需神经营养药物干预。
3、种植体松动:
骨结合失败会导致种植体晃动或脱落,常见于骨质疏松患者或过早负重。二次手术需清创并植入骨粉,延长愈合期至4-6个月。吸烟者失败率较常人高3倍。
4、邻牙损伤:
钻孔操作可能伤及相邻牙根,引发牙髓炎或根尖周病变。术前锥形束CT可评估牙根间距,误差需控制在1.5毫米以上。损伤后需立即进行根管治疗。
3、上颌窦穿孔:
上颌后牙区骨量不足时可能穿通窦腔,引发鼻窦炎或异物感。骨增量手术联合上颌窦提升可预防穿孔,已发生者需用胶原膜封闭瘘口并延期种植。
术后维护需每日使用冲牙器清洁种植体颈部,避免吸烟及过硬食物。每半年接受专业洁治检查种植体周围菌斑,维生素D补充可促进骨整合。出现持续疼痛或出血应及时复查,糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7%以下再考虑手术。选择经验丰富的种植医师可将并发症风险降低60%。