过敏性荨麻疹可选用氯雷他定、西替利嗪或依巴斯汀等抗组胺药物缓解症状，具体用药需在医生指导下根据病情选择。
1、氯雷他定：
泼尼松
生产厂家：华中药业股份有限公司
功能主治：主要用于过敏性与炎症性疾病。
用法用量：1.补充替代治疗法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，疗程剂量根据病情不同而异。3.自身免疫性疾病：口服，每日40-60mg，病情稳定后酌减。4.过敏性疾病：每日20-40mg，症状减轻后每隔1-2日减少5mg。5.防止器官移植排异反应：一般术前1-2天开始每日口服100mg，术后一周改为每日60mg。6.治疗急性白血病、恶性肿瘤等：每日口服60-80mg症状缓解后减量。
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作为第二代抗组胺药，氯雷他定通过选择性阻断H1受体抑制组胺释放，适用于缓解荨麻疹引起的皮肤瘙痒和风团。该药代谢产物具有长效活性，每日单次给药即可维持疗效，常见不良反应包括轻度嗜睡或口干。肝功能异常者需调整剂量。
2、西替利嗪：
西替利嗪作为高效H1受体拮抗剂，能显著减轻血管渗出和皮肤水肿，对急慢性荨麻疹均有良好控制作用。其代谢不受肝酶影响，适合老年患者使用。部分患者可能出现头痛或胃肠道不适，与食物同服可降低刺激。
3、依巴斯汀：
依巴斯汀具有强效抗组胺及抗炎双重作用，可抑制肥大细胞脱颗粒过程。特别适用于伴有明显红肿的热性荨麻疹，持续作用时间达24小时以上。用药期间需注意可能引发的心悸反应，心血管疾病患者慎用。
4、联合用药：
顽固性病例可采用H1/H2受体拮抗剂联合方案，如氯雷他定配合雷尼替丁增强疗效。对于常规抗组胺药无效的严重病例，可能需要短期使用泼尼松等糖皮质激素。所有联合用药均需严格监测不良反应。
5、辅助治疗：
白三烯受体拮抗剂孟鲁司特可作为辅助用药，尤其适用于阿司匹林诱发型荨麻疹。部分中重度患者可考虑奥马珠单抗等生物制剂，但需评估IgE水平。免疫调节剂环孢素仅限难治性病例使用。
除药物治疗外，患者应避免搔抓皮损，穿着宽松棉质衣物减少摩擦刺激。记录饮食日记排查可能致敏食物如海鲜、坚果等，室内保持通风干燥。急性发作期可用冷敷缓解瘙痒，洗澡水温不宜超过38℃。建议定期复查血常规评估药物安全性，病程超过6周需排查系统性疾病可能。
