绒毛膜癌可通过化疗、手术治疗、放射治疗、靶向治疗、免疫治疗等方式治疗。绒毛膜癌通常由妊娠滋养细胞异常增生、基因突变、免疫功能异常、环境因素、病毒感染等原因引起。
1、化疗：
化疗是绒毛膜癌的主要治疗手段，常用药物包括甲氨蝶呤、放线菌素D、依托泊苷等。这些药物通过抑制癌细胞分裂和增殖发挥作用，对转移性病灶也有显著效果。化疗方案需根据患者分期和风险等级个体化制定，通常采用多药联合方式以提高疗效。
2、手术治疗：
对于局限性病灶或化疗耐药病例，子宫切除术是常见选择。肺转移灶切除术适用于孤立性肺转移患者。手术能有效减少肿瘤负荷，但需结合患者生育需求综合评估，年轻患者可考虑保留生育功能的手术方式。
3、放射治疗：
针对脑转移等特殊部位病灶，全脑放疗可控制神经系统症状。立体定向放射外科适用于局限性转移灶。放疗常作为化疗的辅助手段，能有效缓解病灶压迫症状并提高局部控制率。
4、靶向治疗：
抗血管生成药物如贝伐珠单抗可抑制肿瘤血供。PARP抑制剂对存在DNA修复缺陷的病例有效。靶向治疗具有特异性强、副作用小的特点，多用于复发或难治性病例的二线治疗。
5、免疫治疗：
PD-1/PD-L1抑制剂通过激活T细胞免疫功能杀伤癌细胞。免疫检查点抑制剂对化疗耐药病例展现一定疗效。该疗法需进行生物标志物检测以筛选潜在获益人群。
绒毛膜癌患者治疗期间需保证高蛋白饮食如鱼肉蛋奶，适量补充新鲜果蔬。避免剧烈运动但需保持适度活动，定期监测血HCG水平。注意口腔护理预防化疗性黏膜炎，心理疏导有助于改善治疗依从性。严格避孕至HCG完全正常后12个月，随访期间警惕复发迹象。
