支原体感染通常选用大环内酯类、四环素类或喹诺酮类抗生素治疗,具体药物需根据患者年龄、过敏史及耐药情况由医生综合判断。
1、大环内酯类抗生素:
大环内酯类药物是儿童和青少年支原体肺炎的首选,通过抑制病原体蛋白质合成发挥作用。常用药物包括阿奇霉素、克拉霉素和红霉素,其中阿奇霉素因半衰期长、用药周期短更受青睐。这类药物可能出现胃肠道不适等不良反应,肝功能异常者需谨慎使用。
2、四环素类抗生素:
多西环素和米诺环素适用于8岁以上人群,对部分耐药支原体菌株有效。四环素类药物可能影响骨骼发育并导致牙齿着色,孕妇及哺乳期妇女禁用。用药期间需避免阳光直射以防光敏反应,建议与食物同服减少食管刺激。
3、喹诺酮类抗生素:
左氧氟沙星和莫西沙星可用于成人耐药病例,但18岁以下患者禁用以避免软骨损伤风险。喹诺酮类药物具有广谱抗菌活性,使用期间需注意可能引发的肌腱炎或神经系统症状,避免与含铝镁制剂同服影响吸收。
支原体感染治疗期间需保证每日2000毫升饮水量促进代谢,饮食选择高蛋白易消化的鸡蛋羹、清蒸鱼肉等,搭配百合银耳粥润肺。恢复期可进行八段锦、散步等低强度运动,卧室保持50%-60%湿度并每日通风。出现持续高热或咳血症状需立即复诊,耐药患者需通过痰培养调整用药方案,家庭成员应分餐避免交叉感染。