小肠间质瘤早期多无明显症状，随着肿瘤增长可能表现为腹痛、腹部包块、消化道出血、肠梗阻及全身症状。症状发展通常从隐匿性不适到严重并发症。
1、腹痛：
腹痛是最常见的首发症状，多表现为间歇性钝痛或隐痛，位于脐周或中腹部。疼痛可能与肿瘤牵拉肠系膜、压迫神经或局部缺血有关。当肿瘤侵犯肠壁全层或发生坏死时，疼痛可转为持续性剧痛。约60%患者在确诊前有超过6个月的腹痛史。
2、腹部包块：
约30%-50%患者可触及活动性腹部包块，质地中等偏硬，表面光滑。包块多由肿瘤本身或继发肠套叠形成，常见于右下腹空肠多见或左下腹回肠多见。包块体积较大时可导致局部压迫症状，如尿频、下肢水肿等。
3、消化道出血：
肿瘤表面溃疡可导致慢性失血，表现为黑便或便潜血阳性，严重者可出现呕血。长期慢性出血可引发贫血，表现为乏力、面色苍白。急性大出血时可能出现休克症状，需紧急处理。
4、肠梗阻：
肿瘤增大可导致肠腔狭窄或肠套叠，表现为阵发性绞痛、腹胀、呕吐及停止排气排便。梗阻多为不完全性，初期症状可自行缓解，但会反复发作。完全性肠梗阻需立即手术干预。
5、全身症状：
晚期患者可能出现消瘦、低热、食欲减退等全身消耗症状。若发生肝转移可出现黄疸，肺转移可引起咳嗽咯血。部分患者因肿瘤分泌活性物质出现类癌综合征，表现为皮肤潮红、腹泻等。
建议出现不明原因腹痛超过1个月或反复消化道出血时及时进行腹部CT检查。日常需保持饮食清淡，避免辛辣刺激食物加重肠道负担；适当进行有氧运动如步行、游泳以增强肠蠕动；定期监测血常规关注贫血情况。确诊患者应每3-6个月复查增强CT评估肿瘤进展，避免剧烈运动防止肿瘤破裂出血。
