耳朵发炎外耳炎或中耳炎可选用抗生素滴耳液如氧氟沙星滴耳液、抗炎药物如布洛芬,细菌感染时需口服阿莫西林等抗生素,具体用药需经医生诊断后确定。
1、抗生素滴耳液:
氧氟沙星滴耳液是治疗细菌性外耳炎的常用药物,能有效抑制铜绿假单胞菌等常见致病菌。使用前需清洁耳道,每日滴入患耳2-3次,疗程通常5-7天。对氟喹诺酮类过敏者禁用,儿童孕妇需谨慎。
2、口服抗生素:
中耳炎伴化脓时需口服阿莫西林克拉维酸钾等广谱抗生素,疗程7-10天。青霉素过敏者可选用阿奇霉素。用药期间可能出现胃肠道反应,需完整疗程避免耐药性产生。
3、抗炎止痛药:
布洛芬或对乙酰氨基酚可缓解耳部肿胀疼痛,尤其适用于急性中耳炎引发的剧烈耳痛。连续使用不超过3天,消化道溃疡患者慎用布洛芬,肝功能异常者避免超量服用对乙酰氨基酚。
4、抗真菌药物:
真菌性外耳炎需使用克霉唑滴耳液等抗真菌药物,疗程2-4周。表现为耳道瘙痒、白色分泌物增多,糖尿病患者及长期游泳者易发。需保持耳道干燥,避免掏耳刺激。
5、辅助治疗药物:
黏液溶解剂如桉柠蒎肠溶软胶囊可改善中耳炎导致的咽鼓管堵塞。过敏因素诱发者可配合氯雷他定等抗组胺药。化脓性中耳炎需联合使用3%过氧化氢溶液清洁耳道。
耳朵发炎期间应避免游泳、戴耳机等行为,保持耳道干燥清洁。饮食宜清淡,多摄入维生素C丰富的果蔬如猕猴桃、西兰花,限制辛辣刺激食物。睡眠时患耳朝上减轻压迫,擤鼻涕时避免用力过猛。若用药3天无改善或出现发热、听力下降需及时复诊,儿童反复中耳炎需排查腺样体肥大等病因。急性期可热敷耳周缓解疼痛,但禁止自行冲洗耳道。