牙齿龋坏形成龋洞可通过充填治疗、嵌体修复、根管治疗、牙冠修复、拔牙后种植等方式处理。龋齿通常由细菌产酸、饮食不当、口腔清洁不足、牙釉质薄弱、唾液分泌减少等原因引起。
1、充填治疗:
适用于浅中层龋洞,采用复合树脂或玻璃离子材料直接修补缺损。治疗前需彻底清除腐质,酸蚀牙面后分层充填光照固化。该方法能保留更多健康牙体组织,术后咀嚼功能恢复快。
2、嵌体修复:
针对较大龋洞但未伤及牙髓的情况,通过数字化取模制作陶瓷或金属嵌体。相比直接充填,嵌体与牙体密合度更高,能承受较大咬合力,使用寿命可达8-10年。
3、根管治疗:
当龋坏波及牙髓引发疼痛时需清除感染牙髓,使用根管锉扩大管腔并消毒,最后用牙胶尖严密充填根管。治疗后牙齿失去营养供给会变脆,建议后续进行冠修复。
4、牙冠修复:
适用于严重缺损的患牙,需磨除部分牙体后佩戴全瓷冠或金属烤瓷冠。全瓷冠透光性好更美观,金属烤瓷冠强度高适合后牙区,修复后需避免咬硬物。
5、拔牙种植:
龋坏导致牙根纵裂或广泛性根尖病变时需拔除患牙,待骨愈合后植入种植体。种植牙不损伤邻牙,咀嚼效率接近天然牙,但治疗周期需3-6个月。
日常应使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法,每天至少清洁两次并配合牙线使用。减少碳酸饮料及高糖零食摄入,餐后可用含氟漱口水。每半年进行专业洁牙和口腔检查,早期发现邻面龋可进行渗透树脂治疗。儿童建议进行窝沟封闭,老年人需关注根面龋预防。出现冷热敏感或食物嵌塞时应及时就诊,避免龋坏加深导致牙髓炎。