骨刺治疗需根据症状严重程度选择药物,常用药物包括非甾体抗炎药、软骨保护剂和镇痛药。
1、轻度疼痛的药物治疗:
非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可缓解骨刺引起的炎症和疼痛。这类药物通过抑制前列腺素合成减轻局部红肿热痛,但需注意胃肠道刺激风险。软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖可促进软骨修复,延缓关节退化进程,适合长期服用。中成药如追风透骨丸也有辅助镇痛效果,需在医生指导下辨证使用。
2、中重度疼痛的联合用药:
当出现持续性疼痛时,可联用弱阿片类镇痛药如曲马多。关节腔注射玻璃酸钠能改善滑液黏弹性,缓解骨摩擦症状。伴有肌肉痉挛者可配合盐酸乙哌立松等肌松剂。骨质疏松患者需同步补充钙剂和维生素D,防止骨刺进一步恶化。
药物治疗需配合体重管理,每减轻1公斤体重可降低膝关节4倍负荷。建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动,避免爬楼梯、深蹲等加重关节磨损的动作。每日补充500毫升牛奶或等量乳制品,摄入足量胶原蛋白。疼痛急性期可局部冷敷15分钟,慢性期改用40℃左右热敷促进血液循环。睡眠时在膝关节下方垫软枕保持微屈姿势,使用护膝分散压力。定期复查X线观察骨刺进展,若保守治疗无效需考虑关节镜清理术或置换手术。