吃东西牙疼不吃就不疼可能由龋齿、牙隐裂、牙周炎、牙本质敏感、牙齿充填体脱落等原因引起,可通过补牙、脱敏治疗、根管治疗、牙周治疗、修复治疗等方式缓解。
1、龋齿:牙齿硬组织被细菌腐蚀形成龋洞,冷热刺激通过龋洞传导至牙髓引发疼痛。浅龋可通过玻璃离子或复合树脂充填修复,深龋伴牙髓炎需根管治疗后冠修复。避免进食过冷过热食物,使用含氟牙膏刷牙。
2、牙隐裂:牙齿表面出现肉眼难辨的微裂纹,咀嚼时裂纹受力扩张刺激牙髓神经。轻度隐裂可用流动树脂封闭,严重者需全冠修复。避免啃咬硬物,两侧牙齿交替咀嚼减轻单侧压力。
3、牙周炎:牙周袋内炎症波及根尖区,咀嚼压力传导至病灶区引发疼痛。需进行龈上洁治、龈下刮治等基础治疗,配合盐酸米诺环素局部用药。每日使用巴氏刷牙法,配合牙线清理邻面菌斑。
4、牙本质敏感:牙龈退缩导致牙根暴露,牙本质小管开放传导刺激。应用脱敏牙膏含钾盐或锶盐成分,严重者可用氟化钠甘油糊剂涂布。减少酸性食物摄入,刷牙选用软毛牙刷竖向拂刷。
5、充填体脱落:原有充填物边缘微渗漏导致继发龋,或充填体松动产生缝隙。去除旧充填体后重新修复,大面积缺损需嵌体或全冠修复。定期口腔检查,发现充填体磨损及时处理。
日常建议选择软质食物如蒸蛋、豆腐等,避免坚果、冰块等硬物。餐后清水漱口清除食物残渣,配合含氟漱口水增强牙体抗龋力。持续疼痛超过24小时或伴夜间痛需及时就诊,排除根尖周炎或牙髓坏死等需紧急处理的情况。长期单侧咀嚼可能加重颞下颌关节负担,建议均衡使用双侧牙齿。