耳朵流脓有臭味可通过局部清洁、抗生素滴耳液、口服抗生素、鼓膜穿刺、鼓室成形术等方式治疗。通常由外耳道炎、中耳炎、胆脂瘤、外伤感染、真菌感染等原因引起。
1、局部清洁：
使用生理盐水或医用双氧水轻柔冲洗外耳道，清除脓液和坏死组织。操作需由医护人员完成，避免自行用棉签深入掏挖。清洁后保持耳道干燥，可配合红光照射促进创面愈合。
2、抗生素滴耳液：
氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等能有效杀灭细菌。使用前需将药液温热至体温，侧卧滴入患耳后保持体位5分钟。合并鼓膜穿孔时禁用耳毒性药物如庆大霉素。
3、口服抗生素：
阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟等适用于中耳炎急性发作。疗程通常7-10天，需完成全程治疗防止耐药。伴随发热或淋巴肿痛时需静脉给药。
4、鼓膜穿刺：
对化脓性中耳炎积脓严重者，在无菌操作下穿刺引流可迅速缓解疼痛。穿刺后需每日换药，配合咽鼓管吹张治疗改善通气。
5、鼓室成形术：
慢性中耳炎反复流脓或胆脂瘤患者需手术清除病灶。开放式鼓室成形术可彻底切除病变组织，同期进行听骨链重建以改善听力。
治疗期间避免游泳、淋浴进水，禁用硬物掏耳。饮食宜清淡，多摄入富含维生素A的胡萝卜、动物肝脏促进黏膜修复。急性期疼痛可冷敷耳周，慢性患者建议每日做耳周按摩改善血液循环。出现眩晕、面瘫等并发症需立即就诊，糖尿病患者需严格控制血糖以防感染扩散。康复后每3-6个月复查耳内镜，中耳炎儿童需监测腺样体情况。
