内痔长期出血可能导致贫血、肛周感染或组织坏死，需及时干预。主要危害包括慢性失血性贫血、局部炎症加重、肛门功能受损、血栓形成风险增加及生活质量下降。
1、慢性贫血：
持续便血会使体内铁元素流失，血红蛋白合成不足，引发缺铁性贫血。早期表现为乏力、头晕，随着出血量增加可能出现心悸、面色苍白。需通过血常规检查确诊，轻度贫血可通过饮食补充动物肝脏、菠菜等富铁食物，中重度需口服铁剂治疗。
2、感染风险：
反复出血易破坏肛管黏膜屏障，粪便中的细菌可能侵入破损血管，引发肛窦炎或肛周脓肿。伴随肛门灼痛、分泌物增多等症状。需保持肛周清洁，出现发热或剧烈疼痛提示感染加重，需抗生素治疗。
3、肛门失禁：
长期出血肿胀会导致肛门括约肌松弛，影响控便能力。初期表现为气体泄漏，后期可能出现液体或固体粪便渗漏。提肛运动可增强肌力，严重者需生物反馈治疗或手术修复。
4、血栓形成：
出血后血液淤积在痔静脉丛，可能形成血栓性外痔。表现为肛门突发剧痛、触及硬结，48小时内可通过局部热敷缓解，陈旧性血栓需手术剥离。
5、癌变疑虑：
虽然痔疮本身不会癌变，但长期出血可能掩盖直肠肿瘤症状。40岁以上患者若合并排便习惯改变、体重下降，需肠镜排除恶性肿瘤。
建议每日摄入30克膳食纤维如燕麦、火龙果软化粪便，避免久坐久蹲。便后使用温水清洗肛门，每周进行3次以上提肛运动每次收缩肛门5秒，重复20组。出血持续2周以上或单次出血量超过5毫升约一茶匙时，应及时就诊肛肠科，必要时接受硬化剂注射、套扎或PPH手术。合并贫血患者需定期监测血红蛋白，术后恢复期避免辛辣刺激食物。
