脾虚湿盛导致的齿痕舌反复不愈可能与治疗不彻底、体质未调整、饮食不当、作息紊乱、湿邪重浊难祛等因素有关，需综合调理脾胃功能、祛湿化浊。
1. 治疗不彻底：
部分患者症状缓解后自行停药，未完成完整疗程。脾虚湿盛属于慢性病理过程，短期治疗虽能改善齿痕舌等表面症状，但脾胃运化功能未完全恢复时，湿邪易卷土重来。建议在医生指导下坚持用药至舌象完全正常后巩固1-2个月。
2. 体质未调整：
气虚体质或阳虚体质者脾胃功能本弱，单纯祛湿不补脾阳易反复。这类患者除齿痕舌外，常伴畏寒、乏力等表现，需在参苓白术散等健脾方剂基础上加用黄芪、干姜等温补药物，通过体质调理从根本上改善湿浊内生环境。
3. 饮食不当：
过量食用生冷瓜果、肥甘厚味会加重脾运化负担。湿性黏腻，与油腻食物结合更易形成痰湿，表现为舌苔厚腻齿痕加深。治疗期间需避免冰淇淋、糯米制品等高糖高脂食物，适当增加山药、薏苡仁等健脾食材。
4. 作息紊乱：
长期熬夜会损伤脾阳，影响水液代谢。23点后不入睡可使脾脏修复功能下降40%，导致湿浊代谢障碍。临床常见患者服药期间因加班熬夜导致疗效反复，建立规律作息对巩固治疗效果至关重要。
5. 湿邪特性：
湿性重浊黏滞，祛除需时较长。与其他病邪不同，湿邪易与热、寒等结合形成湿热、寒湿等复杂证型，需根据舌苔黄白、厚薄等变化动态调整治疗方案。重度湿盛者可能需配合针灸、拔罐等外治法增强祛湿效果。
脾虚湿盛患者的日常养护需注重饮食温热细软，推荐晨起服用生姜红枣茶温运脾阳，午后用赤小豆薏米粥利水渗湿。避免久居潮湿环境，夏季出汗后及时擦干，每周3次八段锦调理脾胃须单举式练习。症状持续半年以上者建议进行食物不耐受检测，排除潜在过敏原对脾胃的持续刺激。治疗期间每月记录舌象变化，湿重时舌体胖大齿痕明显，可配合苍术、厚朴等药物熏蒸口鼻以化浊醒脾。
