分娩前肚子疼可能是临产征兆，但需结合宫缩规律性、疼痛强度及伴随症状综合判断。临产征兆主要有规律宫缩、见红、破水、胎头下降感、腰骶部压迫感。
1、规律宫缩：
真正临产的宫缩表现为间隔时间逐渐缩短从20-30分钟到5-6分钟、持续时间延长30秒至1分钟、疼痛强度递增。这种宫缩不会因改变体位或休息缓解，且常伴有腰背部放射痛。若每小时出现4-6次规律宫缩，初产妇可准备入院。
2、见红现象：
宫颈黏液栓脱落时排出少量血性分泌物，通常发生在分娩前24-48小时。需注意与异常阴道出血鉴别：见红为粉红色或棕色黏液，量少于月经；若出现鲜红色大量出血，需警惕胎盘早剥等急症。
3、胎膜破裂：
破水时会有温热液体持续从阴道流出，区别于漏尿的间歇性排出。一旦确认破水应立即平卧就医，避免脐带脱垂。约80%产妇在破水后24小时内自然发动宫缩，超时未临产需引产预防感染。
4、假性宫缩：
妊娠晚期常见的Braxton Hicks收缩表现为不规则、无痛性腹部发紧，多由胎动、膀胱充盈或疲劳诱发。可通过改变体位、补水和休息缓解，这是子宫为分娩进行的适应性训练。
5、其他先兆：
胎儿入盆后孕妇可能出现呼吸轻快、尿频加重、行走笨拙等症状。部分产妇会经历腹泻等肠道排空反应，这是前列腺素分泌引起的生理准备。但持续呕吐或剧烈腹痛需排除急性阑尾炎等外科情况。
建议孕晚期记录胎动变化，准备待产包时包括产褥垫、计量型卫生巾和能量食物。出现规律宫缩后可采用拉玛泽呼吸法缓解疼痛，保持每小时排尿避免膀胱充盈影响胎头下降。破水后禁止盆浴或性生活，乘车去医院时采取左侧卧位。若妊娠未满37周出现宫缩或阴道流液，需立即就医评估早产风险。分娩启动是个体化过程，初产妇从规律宫缩到宫口开全平均需要8-12小时，经产妇产程通常更快，但任何情况下出现剧烈腹痛伴阴道出血都属产科急症。
