罗红霉素过敏可通过药物过敏史询问、皮肤试验及用药后观察症状综合判断。
一、过敏风险评估方法：
既往有青霉素类或大环内酯类药物过敏史者需高度警惕。药物过敏家族史、过敏性体质如哮喘、湿疹人群风险更高。初次使用罗红霉素前应详细告知医生相关病史，必要时进行皮肤点刺试验或斑贴试验。皮肤试验阳性表现为局部红肿、瘙痒，提示存在过敏可能。
二、用药后过敏症状识别：
速发型过敏反应通常在用药后1小时内出现，表现为皮肤潮红、荨麻疹、喉头水肿或呼吸困难。迟发型反应多在用药后72小时发生，常见固定性药疹、剥脱性皮炎等。出现发热、关节痛、淋巴结肿大等血清病样反应也需警惕。轻度皮疹可自行消退，但出现黏膜损伤或全身症状应立即停药就医。
三、特殊人群注意事项：
儿童用药需密切监测首次服药后4小时内的反应。肝肾功能不全者因代谢减慢可能加重药物蓄积毒性，需调整剂量并延长观察期。妊娠期妇女除非必要应避免使用，哺乳期服药需暂停母乳喂养。老年患者合并用药多，需注意交叉过敏反应。
日常护理应避免搔抓过敏皮疹，穿着宽松棉质衣物减少摩擦。饮食宜清淡，暂禁海鲜、芒果等易致敏食物。过敏急性期可冷敷缓解瘙痒，恢复期加强皮肤保湿。运动选择低强度项目如散步、瑜伽，避免出汗刺激皮损。居家环境保持通风，定期清洗床品减少尘螨接触。随身携带过敏药物警示卡，就医时主动出示以规避风险药物。
