焦虑失眠不建议自行选择药物,需在医生指导下根据个体情况开具处方药。
焦虑失眠的治疗需结合症状严重程度和病因综合判断。苯二氮䓬类药物如地西泮、阿普唑仑具有抗焦虑和镇静作用,但长期使用可能产生依赖性。非苯二氮䓬类镇静催眠药如右佐匹克隆、唑吡坦适用于短期失眠,安全性相对较高。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如帕罗西汀、舍曲林适合伴随抑郁症状的慢性焦虑失眠患者。褪黑素受体激动剂如雷美替胺可调节睡眠节律,适用于昼夜节律紊乱者。
除药物干预外,建立规律作息时间有助于稳定生物钟。睡前避免摄入咖啡因和尼古丁等兴奋性物质,卧室环境应保持黑暗安静。渐进式肌肉放松训练和正念冥想能缓解躯体紧张状态。每日保持30分钟中等强度运动,但睡前3小时应避免剧烈活动。饮食上可适量增加富含色氨酸的小米、香蕉等食物,晚餐不宜过饱。持续失眠超过两周或伴随显著功能损害时需及时复诊调整方案。