痔疮手术后多长时间最疼

痔疮手术后疼痛感在术后24至48小时内最为明显，此时麻醉效果消退且创面处于急性炎症期。

1、术后疼痛变化规律：

手术当天因麻醉作用疼痛较轻，次日开始出现持续胀痛或灼痛，排便时加剧。疼痛程度与手术方式相关，传统外剥内扎术较吻合器痔上黏膜环切术PPH痛感更显著。术后3天随着创面水肿消退，疼痛逐渐缓解，1周后多转为轻微不适。若出现剧烈疼痛持续超过72小时，需警惕感染或血栓形成等并发症。

2、影响疼痛的三大因素：

创面大小直接影响痛感，环形混合痔切除术较局部痔核处理疼痛更持久。患者痛阈差异使个体感受不同，合并肛裂或肛周脓肿者痛感更复杂。术后护理不当如久坐、便秘或剧烈活动会延长疼痛周期。

3、疼痛管理方案：

医生常开具对乙酰氨基酚、洛索洛芬钠等口服镇痛药，严重者可配合双氯芬酸钠栓剂。术后24小时内冰敷可减轻肿胀，后续改用40℃温水坐浴每日2次，每次15分钟。使用乳果糖保持大便软化，高纤维饮食搭配足量饮水能减少排便刺激。

术后2周内避免久坐久站，建议采用侧卧体位减轻肛周压力。每日进行提肛运动促进血液循环，每次收缩肛门3秒后放松，重复10组。饮食需禁辛辣刺激及酒精，增加燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物。术后1个月复查确认愈合情况，期间出现发热、异常渗液或出血量增大需立即就医。保持创面清洁干燥，排便后可用智能马桶冲洗或医用棉柔巾沾温水轻柔擦拭。