腰椎间盘突出症的治疗药物主要包括非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经营养药物三类，常用药物有塞来昔布、乙哌立松、甲钴胺等。药物选择需结合病情严重程度、个体耐受性及医生评估，不可自行用药。
1、非甾体抗炎药：
塞来昔布、洛索洛芬钠等药物通过抑制前列腺素合成缓解炎症性疼痛，适用于急性期神经根水肿引发的疼痛。这类药物可能引起胃肠道不适，胃溃疡患者需谨慎使用。双氯芬酸钠缓释片也可用于短期镇痛，但需监测肝功能。
2、肌肉松弛剂：
乙哌立松、替扎尼定能缓解腰背部肌肉痉挛，改善局部血液循环。常见副作用包括嗜睡和口干，驾驶员或高空作业者应避免使用。药物通常与物理治疗联合应用，连续使用不超过2周。
3、神经营养药物：
甲钴胺、鼠神经生长因子可促进受损神经修复，改善下肢麻木症状。这类药物起效较慢，需持续使用4-8周。维生素B12衍生物对糖尿病周围神经病变合并腰突患者更具优势。
4、脱水剂：
甘露醇注射液用于急性神经根压迫严重者，通过脱水减轻水肿。需严格掌握适应症，心肾功能不全者禁用。通常短期使用3-5天，配合卧床休息效果更佳。
5、糖皮质激素：
地塞米松等药物用于硬膜外注射治疗，可快速缓解剧烈疼痛。存在血糖升高、骨质疏松等风险，每年注射不超过3次。需由专业医师在影像引导下操作。
腰椎间盘突出症患者除药物治疗外，应避免久坐久站，睡眠时选择硬板床并在膝下垫枕。急性期过后可进行游泳、平板支撑等核心肌群训练，体重超标者需控制BMI在24以下。日常搬重物时应屈髋屈膝保持脊柱中立位，建议每坐立30分钟起身活动。若出现马尾综合征表现如大小便功能障碍，需立即急诊手术干预。
