牙釉质发育不全有可能遗传。该疾病与遗传因素密切相关，部分类型由基因突变引起，呈家族聚集性。
牙釉质发育不全的遗传模式多样，常见类型包括常染色体显性遗传、常染色体隐性遗传及X染色体连锁遗传。其中釉原蛋白基因、釉蛋白基因等突变可导致釉质基质形成异常。父母一方患病时，子女遗传概率约50%；若为隐性遗传，需父母双方携带致病基因才可能显现症状。
非遗传因素也可导致釉质发育异常。婴幼儿期高烧、严重营养不良、局部感染或外伤可能干扰釉质矿化过程。长期服用四环素类抗生素或氟化物过量摄入同样可能造成釉质结构缺陷。这类获得性损伤通常表现为牙面带状或点状凹陷，与遗传性病变的对称性分布特征不同。
日常护理需选用含氟化亚锡或生物活性玻璃成分的牙膏，配合软毛牙刷减少釉质磨损。酸性食物摄入后应及时漱口，避免釉质脱矿加重。专业干预可采用渗透树脂修复早期缺损，大面积缺损需复合树脂或全瓷贴面修复。重度病例可考虑微创瓷嵌体修复。
遗传咨询对计划妊娠的患病夫妇尤为重要，基因检测可明确致病突变类型。孕期保证充足钙磷摄入，婴幼儿期定期口腔检查有助于早期发现釉质发育异常。成年患者每年需进行专业洁治，通过含氟泡沫或粘接剂处理延缓病变进展。
