儿童孤独症是一种神经发育障碍，主要表现为社交互动障碍、语言沟通困难及重复刻板行为，通常在3岁前出现症状。
1、社交障碍：
患儿常缺乏与他人目光接触、表情互动或分享兴趣的能力。早期可能表现为对父母呼唤无反应、回避他人拥抱，学龄期则难以建立同伴关系。约60%患儿伴随智力发育迟缓，但部分高功能孤独症患者可能仅表现为社交技巧笨拙。
2、语言异常：
50%患儿出现语言发育延迟，可能表现为2岁仍无有意义词汇，或出现语言倒退现象。部分患儿虽具备语言能力，但存在代词混淆、语调平板、重复他人语言模仿言语或自创词汇新语症等特征性表现。
3、刻板行为：
患儿常坚持固定生活模式，如特定路线行走、物品固定摆放。可能表现出重复拍手、摇晃身体等动作，或对特定感觉刺激异常敏感/迟钝。约30%合并癫痫发作，青春期后症状可能加重。
4、病因机制：
目前认为与遗传因素如SHANK3基因突变、孕期感染风疹病毒暴露、高龄父母生育等相关。神经影像学显示患儿大脑连接异常，杏仁核、前额叶皮层等社交相关脑区发育障碍。
5、早期干预：
应用行为分析疗法ABA、结构化教学TEACCH等可改善症状。语言训练需结合图片交换系统PECS，感觉统合训练有助于缓解感知觉异常。2-6岁为黄金干预期，越早干预效果越好。
家长应建立规律的生活作息，使用可视化日程表帮助患儿理解日常活动。优先选择富含欧米伽3脂肪酸的食物如深海鱼，避免含人工色素及防腐剂的加工食品。每日保证充足户外活动，但需注意患儿可能对噪音、强光敏感。建议定期评估发育进度，6岁以下患儿每3-6个月进行专业评估，学龄期需制定个性化教育计划IEP。养育过程中家长需接受心理支持，避免因患儿问题行为产生过度焦虑。
