治疗痛风的药物主要有非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素、降尿酸药物和促进尿酸排泄药物。
1、非甾体抗炎药：
非甾体抗炎药是痛风急性发作期的一线用药，通过抑制前列腺素合成发挥抗炎镇痛作用。常用药物包括双氯芬酸钠、吲哚美辛和塞来昔布。这类药物能有效缓解关节红肿热痛症状，但对胃肠道有一定刺激性，长期使用需警惕消化道出血风险。
2、秋水仙碱：
秋水仙碱是治疗痛风急性发作的特效药物，通过干扰白细胞趋化作用减轻炎症反应。该药对72小时内发作的痛风性关节炎效果显著，但治疗窗较窄，过量易引起腹泻、呕吐等不良反应。肾功能不全患者需调整剂量。
3、糖皮质激素：
糖皮质激素适用于不能耐受非甾体抗炎药或秋水仙碱的患者。常用泼尼松、甲泼尼龙等药物，通过强效抗炎作用快速控制症状。短期使用相对安全，但长期应用可能导致血糖升高、骨质疏松等副作用，需严格遵医嘱使用。
4、降尿酸药物：
降尿酸药物是痛风慢性期治疗的核心，代表药物有别嘌醇和非布司他。这类药物通过抑制黄嘌呤氧化酶减少尿酸生成，需长期规律服用使血尿酸维持在300μmol/L以下。用药初期可能诱发急性发作，建议配合小剂量秋水仙碱预防。
5、促进尿酸排泄药物：
苯溴马隆是常用的促尿酸排泄药，通过抑制肾小管对尿酸的重吸收增加尿酸排出。适用于尿酸排泄减少型痛风患者，但尿酸性肾结石患者禁用。用药期间需大量饮水并碱化尿液，定期监测肝肾功能。
痛风患者除规范用药外，需严格控制高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜和浓肉汤等。每日饮水量应保持在2000毫升以上促进尿酸排泄。适度进行低强度有氧运动，避免关节受凉和剧烈运动诱发急性发作。定期监测血尿酸水平和肾功能，根据检查结果调整治疗方案。体重超标者建议循序渐进减重，但需避免快速减肥导致酮体增加诱发痛风。
