真菌感染可通过克霉唑、氟康唑、伊曲康唑等药物治疗,通常由皮肤屏障受损、免疫低下、潮湿环境、糖尿病控制不佳、长期使用抗生素等因素引起。
1、克霉唑:
克霉唑属于咪唑类抗真菌药物,通过抑制真菌细胞膜合成发挥作用。适用于皮肤念珠菌病、体癣等浅表真菌感染,常见剂型为乳膏或栓剂。使用时需保持患处清洁干燥,避免与眼睛黏膜接触。对咪唑类药物过敏者禁用,孕妇需在医生指导下使用。
2、氟康唑:
氟康唑为三唑类广谱抗真菌药,可穿透血脑屏障治疗系统性感染。主要用于念珠菌性阴道炎、隐球菌性脑膜炎等深部真菌病。口服吸收良好,但可能引起肝功能异常。用药期间需监测转氨酶水平,避免与西沙必利等心脏毒性药物联用。
3、伊曲康唑:
伊曲康唑对曲霉菌、组织胞浆菌等具有高度活性,特别适合甲真菌病的脉冲疗法。胶囊制剂需餐后服用以提高生物利用度,可能出现头痛或胃肠道反应。治疗期间需定期检查心电图,避免与辛伐他汀等经CYP3A4代谢的药物合用。
4、免疫调节:
真菌感染可能与HIV感染、长期使用免疫抑制剂等因素有关,通常表现为反复发作、病灶扩散等症状。除抗真菌药物外,需针对基础疾病进行治疗。HIV患者需坚持抗病毒治疗,器官移植术后患者应调整免疫抑制剂用量。
5、环境控制:
真菌感染可能与潮湿环境、共用卫生用品等因素有关,通常表现为足癣、股癣等症状。保持环境通风干燥,每日更换消毒毛巾袜子。公共场所避免赤脚行走,健身器材使用前后用酒精消毒。
真菌感染治疗期间建议穿着透气的棉质衣物,避免高糖饮食加重病情。可适量补充含益生菌的酸奶维持菌群平衡,症状持续两周以上或出现发热等全身症状需及时就医。糖尿病患者需严格控制血糖,长期使用抗生素者应考虑预防性抗真菌治疗。